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生育保险问答

生育保险用新农合能报销吗?
时间 : 2019-01-05 15:50 浏览量 : 45

生育保险


生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。




新农合是针对农村人的惠民政策,在收费标准、报销范围和比例以及地方落实,不同的的省份或同省份不同地区都会有一定差异。


城乡居民医疗保险报销范围主要包括4个方面,门诊、住院、大病保险、风险基金


城乡居民医保是按年缴费,一年一缴。只要当年有缴费参保,参保人就能享受当年医疗保险待遇。到医院看病的医疗费用按照比例可报销部分。有些地区居民到门诊看病或乡镇卫生所看病可全额报销,但是各地政策有不同。



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农合改名城乡居民医疗保险后,享受的福利待遇也高了。


在报销比例上有提高。新农合的报销比例在50%,城乡居民医疗保险报销在80%左右,而且封顶线也增高了,但是缴纳的费用也上升了一些。


医疗里面返的钱可以累计。新农合返的钱没有用完会被清空,但是城乡居民医疗保险里返的钱可以一直累计,就算没有用完也会自动累计到下一年。


报销的药品目录也越来越丰富。与新农合合并后,2017年,新增了100多种报销药品种类,40多种重大疾病种类。




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生育保险的五大好处!

Five great benefits

  • 生育保险好处一

    生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例缴纳。

  • 生育保险好处二

    享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着中国社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并给予给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。

  • 生育保险好处三

    待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。

  • 生育保险好处四

    无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。

  • 生育保险好处五

    产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产产假为98天,其中产前假期为15天,难产或者生育多胞胎再加15天。

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